Toto pracoviště řeší problémy s udržením moči, poporodním udržením stolice i sestupy pánevních orgánů, sexuálně-gynekologické problémy či jiné poruchy pánevního dna. Moderní urogynekologický přístup je založen na pozorném vyslechnutí Vašich problémů a zjištění, který problém je pro Vás zásadní, a který můžeme řešit až v druhé řadě. Na podkladě důkladné analýzy Vašich potíží Vám poskytneme informace, podle kterých se budete moci sama rozhodnout, jaký způsob léčby chcete podstoupit
Celý náš urogynekologický tým je vysoce specializovaný, a naší prioritou je spokojená pacientka s navráceným sebevědomím nejen v intimní oblasti. Diskrétnost a empatie je základem komunikace mezi ženou a lékařem.
Obsazení ambulance:
lékaři:
Prim. Prof. MUDr. Vladimír Kališ Ph.D. KALISV@fnplzen.cz
MUDr. Martin Havíř HAVIRM@fnplzen.cz
As. MUDr. Martin Smažinka SMAZINKAM@fnplzen.cz
Doc. MUDr. Zdeněk Rušavý Ph.D. RUSAVYZ@fnplzen.cz MUDr.Denis Berezovskiy BEREZOVSKIYD@fnplzen.cz MUDr. Adéla Marinič Veverková VEVERKOVAA@fnplzen.cz
sestry:
por.as. Miloslava Farajzlová
por.as. Hana Hohausová
Mgr. Markéta Kazdová
tel.: 377 105 283
Rozpis ambulancí:
Pondělí: urodynamická vyšetření 07:30 – 14:00
Úterý: doc.MUDr. Zdeněk Rušavý, Ph.D. 08:00 – 12:00
MUDr. Adéla Marinič Veverková 08:00 - 12:00
MUDr.Denis Berezovskiy 08:00 - 12:00
prim. prof. MUDr. Vladimír Kališ Ph.D. 12:00 – 14:00
Středa: MUDr. Martin Havíř 08:00 – 11:00
MUDr. Martin Smažinka 11:00 – 14:00
Čtvrtek: (od 5/2024) urodynamická vyšetření 07:30 – 09:00
kontroly po operacích 09:00 – 13:00
Související odkazy:
Informované souhlasy:
- Operační řešení močové inkontinence (TVT)
- Operační řešení močové inkontinence (TOT)
- Podání botulotoxinu do stěny močového měchýře
- Rekonstrukce sestupu pánevního dna a poševních stěn s použitím poševní síťky
- Přední plastika poševní
- Zadní plastika poševní
- Poševní plastiky
- Paravaginální repair
- Laparoskopické zavěšení sestupující pochvy, případně dělohy
- Zavěšení sestupující pochvy, případně dělohy otevřeným přístupem
- Odstranění dělohy poševní cestou
- Operační uzavření pochvy
- Použití neablačního LASERu
Náplň práce: řešení komplexního spektra urogynekologických obtíží, t.j.:
- inkontinence moči
- sestupů orgánů malé pánve
- poruch pánevního dna
- komplikací pánevního dna a řitního svěrače v souvislosti s porodem
- gynekologicko-sexuologických potíží
- stavů po předchozích neúspěšných operacích
Diagnostické vybavení: urodynamická sestava, ultrazvuk, cystoskop.
Organizace práce na urogynekologické ambulanci:
1.návštěva:
K vyšetření je vhodné se vždy předem objednat – stačí zavolat na telefonní číslo 377 105 442. Na první vyšetření se dostavíte, pokud možno, s doporučením od svého ošetřujícího lékaře, s negativním nálezem kultivace moči a event. nálezem pravidelného cytologického stěru z hrdla děložního. Probereme s Vámi anamnézu obtíží, vyšetříme Vás a po dohodě s Vámi navrhneme plán dalších doplňujícíh vyšetření. V případě nutnosti provést urodynamické či cystoskopické vyšetření obdržíte termín tohoto vyšetření. V případě časové možnosti je cystoskopie prováděna na ambulantním sálku ve stejný den.
2.návštěva:
Urodynamické vyšetření – naplnění močového měchýře fyziologickým roztokem, cévkou jsou měřeny tlaky v močovém měchýři, v močové trubici. Na konci tohoto vyšetření Vás ponecháme v místnosti samotnou, abyste se mohla vymočit. Všechny výsledky měření jsou vyhodnoceny počítačem a následně lékařem interpretovány. Na základě výsledků všech dosavadních vyšetření je určena diagnóza a navržen způsob řešení. Vždy je k dispozici několik způsobů řešení a po diskuzi všech pro a proti bude záležet na Vás, jaký způsob si zvolíte. V případě operačního řešení obdržíte termín k operaci, který si sama vybere. Snažíme se o rychlé a adekvátní řešení potíží.
Další návštěvy:
Po provedených urogynekologických výkonech zůstáváte v péči naší ambulance po nezbytně nutnou dobu, následně Vás předáme zpět do běžné péče k Vašemu gynekologovi.
Urogynekologické operační metody prováděné na gynekologicko – porodnické klinice:
Antiinkontinenční operace:
- Retropubický přístup: klasická páska (TVT, TVT Exact)
- Transobturatorní přístup: TOT
- Klasická operace: kolpopexe dle Burche
Další antiinkontinenční řešení:
- Aplikace botulotoxinu do močového měchýře
- Neuromodulace močového měchýře
- Distenze močového měchýře
- Laváže močového měchýře
- Bulking agens
- LASERterapie
Rekonstrukční operace:
- Abdominální či vaginální řešení poruch pánevního dna
- Klasické vaginální operace: poševní plastiky
- Tzv. paravaginální repair
- Laparoskopické závěsy dělohy či poševního pahýlu
- Vaginální implantace síťky
Jiné funkční operace:
- Perineoplastika při sexuologických potížích
- Distenzní vaginální operace při zúžení pochvy (klasické, pomocí biologické síťky)